Psoriasis is in faak foarkommende, meardere, maklik weromkommende, lestich te genêzen hûdsykte dy't neist eksterne medisyntherapy, orale systemyske terapy, biologyske behanneling, in oare behanneling is fysioterapy. UVB-fototerapy is in fysioterapy, dus wat binne de side-effekten fan UVB-fototerapy foar psoriasis?
Wat is UVB-fototerapy? Hokker sykten kinne dermei behannele wurde?
UVB-fototerapybrûk keunstmjittige ljochtboarne of sinnestrielingsenerzjy om sykten te behanneljen, en it brûken fan ultraviolette strieling op it minsklik lichem, in metoade foar de behanneling fan sykten neamd ultravioletteterapy. It prinsipe fan UVB-fototerapy is om de proliferaasje fan T-sellen yn 'e hûd te remmen, epidermale hyperplasie en ferdikking te remmen, hûdûntstekking te ferminderjen, om hûdskea te ferminderjen.
UVB-fototerapy hat in goed effekt yn 'e behanneling fan ferskate hûdsykten, lykas psoriasis, spesifike dermatitis, vitiligo, ekseem, groanyske bryophyide pityriasis, ensfh. Under dejingen dy't UVB (golflingte fan 280-320 nm) in wichtige rol spilet yn 'e behanneling fan psoriasis, is de operaasje om de hûd bleat te stellen oanultraviolet ljochtop in spesifyk momint; UVB-fototerapy hat ferskate eigenskippen lykas anty-inflammatoare, ymmúnsuppresje en cytotoxiciteit.
Wat binne de klassifikaasjes fan fototerapy?
Optyske terapy foar psoriasis hat benammen 4 soarten klassifikaasje, respektivelik foar UVB, NB-UVB, PUVA, excimerlaserbehanneling. Under harren is UVB handiger en goedkeaper as oare fototerapymetoaden, om't jo kinnebrûk UVB-fototerapy thúsUVB-fototerapy wurdt meastentiids oanrikkemandearre foar folwoeksenen en bern mei psoriasis. As psoriasislaesjes foarkomme yn tinne gebieten, sil it effekt fan fototerapy relatyf dúdlik wêze.
Wat binne de foardielen fanUVB-fototerapy foar psoriasis?
UVB-fototerapy is opnommen yn 'e rjochtlinen foar diagnoaze en behanneling fan psoriasis (edysje 2018), en it terapeutyske effekt is wis. Statistiken litte sjen dat 70% oant 80% fan psoriasispasjinten 70% oant 80% ferlichting fan hûdletsels kinne berikke nei 2-3 moannen fan reguliere fototerapy.
Net alle pasjinten binne lykwols geskikt foar fototerapy. Milde psoriasis wurdt benammen behannele mei topike medisinen, wylst UVB-fototerapy in tige wichtige behanneling is foar matige en swiere pasjinten.
Fototerapy kin de weromkomsttiid fan 'e sykte ferlingje. As de tastân fan 'e pasjint mild is, kin de weromkomst ferskate moannen oanhâlde. As de sykte koppich is en de hûdletsels lestich te ferwiderjen binne, is it risiko op weromkomst heger, en kinne nije hûdletsels 2-3 moannen nei it stopjen fan fototerapy foarkomme. Om in better terapeutysk effekt te hawwen en weromkomst te ferminderjen, wurdt fototerapy faak brûkt tegearre mei guon topike medisinen yn 'e klinyske praktyk.
Yn in observaasjestúdzje nei de effektiviteit fan tacathinol-salf yn kombinaasje mei smelspektrum UVB-strieling by de behanneling fan psoriasis vulgaris, waarden 80 pasjinten tawiisd oan in kontrôlegroep dy't allinich UVB-fototerapy krige en in behannelinggroep dy't tacalcitol topikaal (twa kear deis) krige yn kombinaasje mei UVB-fototerapy, lichemsbestrieling, ien kear om de oare dei.
Undersyksresultaten litte sjen dat der gjin statistysk signifikant ferskil wie tusken de twa groepen pasjinten mei PASI-skoare en effisjinsje fan 'e behanneling oant de fjirde wike. Mar yn ferliking mei 8 wiken behanneling wie de PASI-skoare (psoriasis skin lesion degree score) fan 'e behannelinggroep ferbettere en effisjinter as de kontrôlegroep, wat suggerearret dat UVB-fototerapy mei tacalcitol-joints yn 'e behanneling fan psoriasis in better effekt hat as allinich UVB-fototerapy.
Wat is tacacitol?
Tacalcitol is in derivaat fan aktive fitamine D3, en ferlykbere medisinen hawwe in sterke irriterende calcipotriol, dy't in remmende effekt hat op 'e proliferaasje fan epidermale sellen. Psoriasis wurdt feroarsake troch oermjittige proliferaasje fan epidermale gliale sellen, wat resulteart yn erythema en sulverwyt ôfskilfering op 'e hûd.
Tacalcitol is mild en minder yrritearjend by de behanneling fan psoriasis (yntraveneuze psoriasis kin ek brûkt wurde) en moat 1-2 kear deis brûkt wurde, ôfhinklik fan 'e earnst fan' e sykte. Wêrom sizze jo dat it mild is? Foar de tinne en gefoelige dielen fan 'e hûd, útsein it cornea en it bindvlies, kinne alle dielen fan it lichem brûkt wurde, wylst by sterke yrritaasje fan calcipotriol net brûkt wurde kin op 'e holle en it gesicht, om't dêr jeuk, dermatitis, oedeem om 'e eagen of gesichtsoedeem en oare neidielige reaksjes kinne foarkomme. As behanneling kombinearre wurdt mei UVB-fototerapy, is dy fototerapy trije kear yn 'e wike, en tacalcitol twa kear deis.
Hokker side-effekten kin UVB-fototerapy hawwe? Wêr moat omtinken oan jûn wurde by de behanneling?
Yn 't algemien binne de measte side-effekten fan UVB-behanneling relatyf tydlik, lykas jeuk, brânwûnen of blieren. Dêrom moat fototerapy foar dielde hûdletsels sûne hûd goed dekke. It is net geskikt om direkt nei fototerapy te dûsjen, om UV-absorpsje en fototoksisiteit net te ferminderjen.
Tidens de behanneling moatte gjin ljochtgefoelige fruchten en grienten ite: figen, koriander, limoen, sla, ensfh.; Jo kinne ek gjin ljochtgefoelige medisinen nimme: tetracycline, sulfa-medisinen, promethazine, chlorpromethazine hydrochloride.
En foar it pittich yrritearjende iten dat de tastân kin fergrutsje, yt sa min mooglik of yt net, dit soarte iten hat seafood, tabak en alkohol, ensfh., troch ridlike kontrôle fan dieet kin it herstel fan hûdletsels befoarderje, en effektyf foarkomme dat psoriasis weromkomt.
Konklúzje: Fototerapy by de behanneling fan psoriasis kin psoriasislaesjes ferminderje, in ridlike kombinaasje fan topike medisinen kin it behannelingseffekt ferbetterje en weromkommen ferminderje.
Pleatsingstiid: 7 juny 2022
